买不到布洛芬或对乙酰氨基酚？这些药也能解热镇痛

没有布洛芬和对乙酰氨基酚怎么办？还有什么药能拿来解热镇痛？上游新闻记者采访了陆军军医大学第二附属病院药剂科专家，请他们给出了关于新冠居家治疗期间解热镇痛的“替代用药”方案。

　　题目1:新冠发热痛苦悲伤只能选择布洛芬或对乙酰氨基酚吗？

　　谜底：不是。对乙酰氨基酚和布洛芬是最常用、合用人群最广、安全性相对较好的退热止痛药物。两者在药理作用、起效时间等方面有所区别。与布洛芬同样具有解热、镇痛、抗炎作用的药物有良多，好比洛索洛芬、双氯芬酸、萘普生等等，他们都叫做非甾体抗炎镇痛药。

　　题目2:假如没有布洛芬和对乙酰氨基酚，还有其他什么药物能用来退热止痛呢？

　　谜底：有同类药物可替换。与布洛芬同类的非甾体抗炎镇痛药物均具有退热止痛的作用。这类药物海内仿单批准的适应症不尽相同，假如没有布洛芬或者对乙酰氨基酚也可考虑同类药物替换使用。非甾体抗炎镇痛药物解热镇痛效果存在个体差异，不良反应也略有区别，用药前需留意查看用药禁忌。

　　常见非甾体抗炎镇痛药药物及使用方法见下表：

　　题目3:阿司匹林是不是也有镇痛作用，能拿来用吗？

　　谜底：阿司匹林要谨严使用。阿司匹林也属于非甾体抗炎镇痛药物。目前市道市情上阿司匹林的规格通常是每片25mg和100mg，主要用于心血管事件的预防。假如要起到镇痛的效果，阿司匹林的单次剂量为300~500mg，但该剂量带来的胃肠道损伤风险较大。痛苦悲伤显著的患者在没有其他退热止痛药物的情况下，排除禁忌，单次使用。

　　题目4:除了常用的“美林”、“泰诺林”，儿童还有哪些药可用于退热止痛吗？

　　谜底：除口服药物外，还有栓剂，如右旋布洛芬栓、小儿布洛芬栓均可用于儿童。栓剂直肠给药，肛门塞入即可，起效快，也是很好的选择。另外含对乙酰氨基酚的复方小儿感冒药，如酚麻美敏混悬液(每毫升含对乙酰氨基酚 32 毫克、盐酸伪麻黄碱 3 毫克、氢溴酸右美沙芬 1 毫克、马来酸氯苯那敏 0.2 毫克)、小儿氨酚黄那敏颗粒(每袋含对乙酰氨基酚 125 毫克，马来酸氯苯那敏 0.5 毫克，人工牛黄 5 毫克)，亦具有解热、镇痛、止咳的作用。特殊情况下，对可吞服药物的孩子，成人单方的布洛芬、对乙酰氨基酚等亦可切分后使用，但含布洛芬或者对乙酰氨基酚的成人复方制剂不推荐儿童使用。

　　有关药物剂量如下：

　　题目5:孩子的退烧药有剩余，大人可以吃吗？

　　谜底：可以。小孩常用的“美林”和“泰诺林”，大人都可以使用。“美林”主要成分是布洛芬，“泰诺林”主要成分是对乙酰氨基酚。大人用药剂量如下：

　　题目6:家里的“泰诺”、“康泰克”等感冒药可以用于退热止痛吗？

　　谜底：可以。家里常备的感冒药中大多主要成分均含有对乙酰氨基酚，可以起到解热镇痛的作用。需要留意的是，用药前仔细看药物成分说明，谨严计算对乙酰氨基酚的总剂量，避免超量导致肝功能损伤。如缺少药品外包装或仿单，请根据最小包装上的信息自行查询仿单中标注的正确成分及剂量。含对乙酰氨基酚的常见药物详细成分及使用剂量见下表：

　　药师提醒：

　　1. 退热止痛类药物在新冠中均仅为对症使用，症状不显著或可耐受的患者请勿过度治疗；

　　2. 含对乙酰氨基酚成分的药物留意剂量累计，逐日不得超过2g；

　　3. 非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)机制上均有解热镇痛抗炎的作用，部门存在超仿单用药，酌情替换；

　　4. 特殊患者，如妊娠、合并用药、肝肾功能不全等，请咨询医生或者药师，遵医嘱服用。